Effetto delle Statine nella Prevenzione della Retinopatia Diabetica Grave: Un’Analisi

Effetto Protettivo delle Statine nella Prevenzione della Retinopatia Diabetica e dei Trattamenti Salvavista: Risultati di uno Studio su Pazienti Taiwanesi con Diabete di Tipo 2 e Dislipidemia

La retinopatia diabetica, una delle principali cause di cecità negli adulti in età lavorativa, è oggetto di attenzione per i suoi rischi per la vista. Gli studi precedenti hanno avanzato l’ipotesi che le statine potessero avere un ruolo nel ridurre il rischio di sviluppare questa patologia. Per esaminare tale associazione, è stato condotto uno studio di coorte su una vasta popolazione di 37.894 pazienti taiwanesi, nel periodo compreso tra il 1998 e il 2013, utilizzando il National Health Insurance Research Database.

Il campione di studio era costituito da pazienti con diabete di tipo 2 e dislipidemia. I risultati dell’analisi sono stati comparati tra coloro che assumevano statine e coloro che non le assumevano.

Tra i 1.648.305 pazienti con diabete di tipo 2, 219.359 erano idonei all’analisi durante il periodo di studio, di cui 199.760 pazienti erano in terapia con statine e 19.599 non lo erano.

Dopo il bilanciamento attraverso il punteggio di propensione, il gruppo delle persone in terapia con statine comprendeva 18.947 soggetti (10.436 donne e 8.511 uomini, con un’età media di 61.5 anni), mentre il gruppo senza statine includeva 18.947 soggetti (10.430 donne e 8.517 uomini, con un’età media di 61.0 anni). Il periodo di follow-up è stato, in media, di 7.6 anni per il gruppo delle persone in terapia con statine e di 7.3 anni per il gruppo senza statine.

Durante il periodo di studio, 2.004 pazienti nel gruppo in terapia con statine (pari al 10.6%) e 2.269 pazienti nel gruppo senza statine (pari al 12.0%) hanno sviluppato la retinopatia diabetica.

I risultati hanno mostrato che i pazienti in terapia con statine avevano un significativo ridotto rischio di sviluppare la retinopatia diabetica, con un hazard ratio (HR) di 0.86. Inoltre, il gruppo in terapia con statine presentava tassi più bassi di altre complicazioni oculari, come la retinopatia diabetica non-proliferativa (HR, 0.92), la retinopatia diabetica proliferativa (HR, 0.64), emorragia vitreale (HR, 0.62), distacco retinico trazionale (HR, 0.61) ed edema maculare (HR, 0.60).

Il gruppo in terapia con statine ha anche dimostrato un minore ricorso a interventi terapeutici, tra cui il trattamento laser della retina (HR, 0.71), l’iniezione intravitreale (HR, 0.74) e la vitrectomia (HR, 0.58), con un numero minore di tali interventi.

Inoltre, la terapia con statine è stata associata a un ridotto rischio di eventi cardiovascolari avversi maggiori (HR, 0.81), neuropatia diabetica di nuova insorgenza (HR, 0.85) e ulcere del piede diabetico di nuova insorgenza (HR, 0.73).

In conclusione, il trattamento con statine è risultato correlato a una significativa riduzione del rischio di sviluppare la retinopatia diabetica e la necessità di trattamenti salvavista in pazienti taiwanesi con diabete di tipo 2 e dislipidemia.